Alvorlig bekymring for konsekvenserne af udbud i regioner

Alvorlig bekymring over konsekvenserne af regionale udbud af psykologbehandling af 18-24-årige med angst og depression

Dansk Psykolog Forening ønsker med dette brev at gøre Danske Regioner opmærksom på vores meget store bekymringer ift. det netop gennemførte udbud af psykologbehandling for 18-24-årige med angst og depression.

Det er vores vurdering, at resultatet af de gennemførte udbud i navnlig Region Syddanmark og Region Midtjylland potentielt er skadeligt for den psykologfaglige behandling af de 18-24-årige med angst og depression. Det skyldes, at der ikke i tilstrækkelig grad er taget hensyn til høj faglighed og kvalitet i tilbuddet. Vi er derfor alvorligt bekymrede for, at udbuddene hverken kan levere den nødvendige faglige kvalitet for de 18-24-årige med behov for behandling af angst og depression eller give sikkerhed for den nødvendige kapacitet i tilbuddene. Vi kan således stå i den alvorlige situation, at de unge, der har behov for behandling, ikke kan få den, og at den behandling, de så får, ikke lever op til den kvalitet, de kan forvente.

Vi ønsker med denne henvendelse at gøre opmærksom på skadevirkningerne og appellere til, at der fra politisk hold bliver opmærksomhed på problemerne, så de kan søges løst. Det haster, da regionerne efter planen skal overtage psykologbehandlingen af 18-24-årige med angst og depression allerede fra 1. oktober 2026.

Baggrund

Selv om forslaget om at overflytte psykologbehandling af 18-24-årige fra praksisoverenskomstordningen til regionalt regi ikke er groet i vores baghave, har vi accepteret den politiske vilje. Vi har dog i hele forløbet advaret mod det potentielle kvalitetstab og samtidig stillet os til rådighed for sparring om kvalitet, faglighed og mulighederne for at rekruttere psykologer til opgaven. I forbindelse med behandlingen af lovforslaget blev det bl.a. fremhævet, at overflytningen skulle være med til at nedbringe ventetiderne og sikre et tilbud af ensartet høj kvalitet. Der var således heller ikke tale om en spareøvelse, hvilket understreges af, at økonomien til det regionale tilbud i høj grad er taget ud af Overenskomsten for Psykologbehandling.

Dansk Psykolog Forening har gentagne gange gjort såvel Danske Regioner som alle regioner opmærksom på udfordringerne ved udbud, der gennemføres uden tilstrækkelige krav til kvaliteten og med et for ensidigt fokus på prisen. Vi har sat pris på villigheden til at indgå i en dialog, hvilket også i nogle regioner har ført til justeringer i pris- og kvalitetsvilkår. Men vi er samtidig meget overraskede over nogle af de valg, man har truffet i udbudsfasen.

Der er massive udfordringer med mistrivsel og psykisk lidelse i samfundet, og samtidig et meget stort behov for rettidig behandling af 18-24-årige med angst og depression. Derfor er disse udbud så vigtige.

Problemer i udbuddene

I to regioner (Region Midtjylland og Region Syddanmark) er udbuddene gennemført under udbudsbetingelser om, at laveste prisbud får opgaven samt med et max på 950 kr. i timen. Det har efter vores vurdering haft som konsekvens, at mellemhandlervirksomheden Healper har vundet så godt som hele udbuddet i de to regioner. Det er efter vores vurdering særdeles usikkert, om virksomheden faktisk kan rekruttere tilstrækkeligt mange og tilstrækkeligt kvalificerede psykologer til at levere den kapacitet, den har budt ind med.

I Region Hovedstaden og Region Sjælland er udbuddene derimod gennemført med udbudsbetingelser til en pris på 1.050 kr. i timen samt visse metodekrav og en favorisering af høj kapacitet.

Der er efter det oplyste ingen ansøgere i Region Sjælland, og i Region Hovedstaden er der efter det oplyste et tilstrækkeligt antal ansøgere omend færre end forventet. Vi er aktuelt i dialog med den kommende Region Østdanmark om, hvordan rekrutteringsudfordringen løses.

I Region Nordjylland er udbuddet gennemført med en pris på 1.050 kr. i timen samt metodekrav og med indgåelse af aftaler med alle ansøgere, der opfylder krav. Der er efter det oplyste tilstrækkelige ansøgere her. Efter vores vurdering skyldes det, at stor kapacitet og dermed store leverandører ikke vægter i udbuddet.

Det kan undre, at udbudsbetingelserne er faldet så forskelligt ud på trods af et fællesregionalt forarbejde, selvom der kan være forskellige politiske interesser, geografiske forskelle osv. Det er dog fælles for alle regioner, at der skal leves op til den landspolitiske aftale bag forslaget og naturligvis lovgivningen.

Svært gennemskuelige udbudsbetingelser og kort tid

I alle regioner har udbudsbetingelserne været svært gennemskuelige for de psykologer, der har overvejet at søge. Dansk Psykolog Forening har på eget initiativ udarbejdet et helt udbudsoverblik for vores medlemmer, der på mere tilgængelig vis har ledt psykologerne igennem de forskellige faser og detaljerede informationer.

Mange psykologer har også påpeget det urimelige i, at man i udbuddene skulle garantere en vis mængde kapacitet (og hæfte for den) men uden at kunne forvente en vis mængde opgaver. Dette gør det stort set umuligt for enkeltmandsvirksomheder at kunne byde på opgaven.

Ydermere har regionerne gennemført udbuddene hen over sommerferien og i en periode, hvor privatpraktiserende psykologer normalt har lav aktivitet og som alle andre holder ferie.

Samlet set er billedet, at:

• Udbud i to regioner med laveste pris som vinder fører til, at firmaet Healper vinder udbuddet. Det er meget svært at se, hvad mellemhandlerne her reelt tilbyder af værdi udover at være en platform, som skal have en del af den økonomi der er afsat til behandling af de unge 18-24-årige, herunder til en investor kendt fra Løvens Hule.
• Også rekrutteringsformen vækker undren. I en video forsøger Healpers CEO eksempelvis at tiltrække psykologer med muligheden for at vinde en flaske champagne fra investor Christian Stadils champagnekælder. Det harmonerer efter vores opfattelse dårligt med karakteren og alvoren af en offentligt finansieret behandlingsopgave for børn og unge.
• Det er samtidig meget kritisk, at der netop ikke synes at være den tilstrækkelige kapacitet hos mellemhandleren.
• Udbuddet i Region Sjælland har ingen ansøgere.
• Udbuddet i Region Hovedstaden og Region Nordjylland vurderes for nuværende at have tilstrækkelige ansøgere.

Det er helt uforståeligt, at man fra regional side, og særligt i Region Midtjylland og Region Syddanmark, i så stor udstrækning har prioriteret pris over faglighed og kvalitet, og det kan ikke undgå at ramme de mange unge 18-24-årige, der har behov for behandling. Det er ikke godt nok, og det risikerer at skade en hel masse unges muligheder for at få den nødvendige behandling. Situationen er for alvorlig til at læne sig tilbage.

Det er svært for os at tro, at det var dét man på Christiansborg ville, da man lavede den politiske aftale 10-års-planen for psykiatri.

Opbygningen af det nære mentale sundhedsvæsen er netop en nødvendighed, hvis sundhedsreformens intentioner og 10-årsplanen for psykiatri skal følge planerne for implementering til gavn og glæde for de unge og deres pårørende.

På baggrund af vores samlede viden om gruppen af 18-24-årige med angst og depression, de politiske intentioner fra Christiansborg og psykologernes kapacitet og faglighed mener vi, at vi lige nu står i en situation, der er helt uholdbar i nogle af regionerne.

Stod det til os, skulle udbuddene gå om. Er det ikke muligt, skal der findes en måde at rette op på dem, så de unge ikke ender med at stå med en rettighed, som reelt er ubrugelig pga. utilstrækkelig kapacitet eller af for ringe kvalitet. Vi står fortsat til rådighed for dialog og sparring.

Med venlig hilsen

Dansk Psykolog Forening
Dea Seidenfaden, forperson

Brevet er sendt 24. august 2026 til: 

Kopi af dette brev er også sendt til regionsråd og relevante udvalg.